Изолированная систолическая гипертония

Заболевание, при котором систолическое давление высокое, а диастолическое снижено, называется изолированная систолическая гипертония. Для болезни характерно высокое пульсовое давление. Обычно заболевание диагностируется у пожилых людей (более 50 % от всех регистрируемых случаев), но иногда недуг встречается и в молодом возрасте.

Причины возникновения заболевания

Клинически доказано, что такое заболевание как гипертония не является признаком наступления старости. Естественно, на развитие болезни возрастные изменения в организме человека оказывают своё непосредственное влияние, но основными причинами развития изолированной систолической гипертонии являются:

• гемодинамические факторы;
• нейрогормональная дисфункция.

При течении болезни у пожилых пациентов наблюдаются:

• снижение способности сосудов реагировать на скачки давления;
• понижение эластичности сосудов;
• отложение коллагена;
• отложение гликозаминошликанов;
• отложение кальция;
• изменения в деятельности сердца и почек;
• нарушение почечного кровотока;
• снижение чувствительности рецепторов;
• понижение кровообращения в мозге;
• пониженный сердечный выброс.

С возрастом в организме человека объём предсердий несколько увеличивается. Также наблюдается недостаточная выработка необходимых для организма веществ и ферментов. Но иногда развитию изолированной систолической гипертонии способствует генетическая предрасположенность.

Медики различают первичную и вторичную стадии болезни. Вторичная симптоматика сочетается с высоким объёмом сердца при наличии определённой блокады. Вторичная форма ИСАГ встречается при коарктации сосудов, недостаточности сердечных клапанов и при других заболеваниях. В случае, когда не выявлено основное заболеваний, спровоцировавших артериальную гипертензию, оно классифицируют как первичное.

Врачи отмечают, что изолированная систолическая гипертония, характеризующаяся повышением только систолического давления при нормальном диастолическом, становится все более распространенной, особенно среди пожилых людей. Это состояние может быть связано с возрастными изменениями в сосудах, такими как их жесткость. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и контроля данного заболевания, так как оно может привести к серьезным осложнениям, включая инсульт и сердечную недостаточность. Лечение часто включает изменения в образе жизни, такие как диета и физическая активность, а также медикаментозную терапию. Врачи призывают пациентов не игнорировать симптомы и регулярно проверять артериальное давление, чтобы предотвратить возможные риски для здоровья.

ИЗОЛИРОВАННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ. Высокое давление- что делать?

Симптомы изолированной систолической гипертонии

Высокое давление формирует осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Основными симптомами систолической гипертонии являются:

• мозговые и коронарные нарушения;
• отклонения в работе почек;
• высокое давление;
• плохая работа сердца.

Дальнейшее развитие болезни сопровождается формированием различных осложнений. При этом больной может не жаловаться на плохое самочувствие, однако диагностика определяет у него различные нарушения в работе органов. Часто симптомы изолированной систолической гипертонии выражены не ярко либо отсутствуют.

Осложнения заболевания

Основные осложнения систолической гипертонии:

• сердечно-сосудистые метаболические осложнения;
• инсульт;
• инфаркт;
• сердечная недостаточность;
• увеличение сопротивления кровотока;
• увеличение жёсткости сосудов.

Пациентам с изолированной систолической гипертонией необходимо суточное мониторирование артериального давления и коррекционная терапия для эффективного снижения вероятности возникновения ССЗ.

У большого количества больных пожилого возраста наблюдается повышение давления в ночное время суток либо его понижение в период сна. Утром артериальное давление может резко подняться. Подобный дисбаланс суточного ритма АД является предвестником тяжёлого нарушения в организме и подтверждает риск возможности поражения внутренних органов.

Изолированная систолическая гипертония (ИСГ) вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие люди, узнав о своем диагнозе, начинают искать информацию о причинах и последствиях этого состояния. Врачам важно объяснить, что ИСГ чаще встречается у пожилых людей и может быть связана с возрастными изменениями сосудов. Пациенты часто делятся своими переживаниями о том, как это влияет на их повседневную жизнь, и выражают беспокойство о возможных осложнениях, таких как инсульт или сердечные заболевания. Некоторые отмечают, что изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, помогает контролировать уровень давления. Однако не все понимают, что ИСГ требует регулярного мониторинга и, возможно, медикаментозного лечения. Важно, чтобы люди не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

Систолическая гипертензия. Доктор Егоров.

Постановка диагноза

Постановка диагноза ИСАГ возможна в случае, если показатель давления выше 140 мм рт. ст. при низком диастолическом (верхнем) давлении.

Чтобы правильно измерить давление у пациента, требуется нагнетать воздух выше 250 мм рт. ст., и неспешно его выпускать. Для постановки точного показателя АД необходимо измерять давление на обеих руках. В случае, когда диагноз (если он поставлен пациенту, которому уже исполнилось 60 лет) не поддаётся коррекции, вторичная гипертония, вызванная атеросклерозом почечных сосудов, исключается.

Лечение систолической гипертонии

Клинически доказано, что при помощи определённой терапии риск возникновения осложнений значительно понижается. Для лечения изолированной систолической гипертонии назначаются:

• антагонисты кальция;
• АПФ;
• сартаны;
• бета-блокаторы.

Особенно эффективна комплексная терапия. Своевременно назначенные препараты положительно воздействуют на весь организм и помогают справиться с неприятными симптомами.

Лечение ИСАГ должно сочетаться со следующими мероприятиями:

• борьба с избыточным весом;
• ограничение в рационе солёной пищи;
• отказ от алкоголя и сигарет;

Положительное влияние на общее состояние оказывает электросон, физические упражнения, прослушивание релаксационной музыки.

При назначении лекарственных препаратов врач учитывает возраст больного и механизмы течения болезни в организме.

Понизить тонус сосудов, повысить их растяжимость позволят вазоактивные препараты. Артериальное давление уменьшится при приёме диуретиков, которые эффективно понижают объём плазмы.

Гипотензивные препараты принимаются для предотвращения осложнений. Они не нарушают процессы метаболизма в организме и не способны спровоцировать подавление активности центральной нервной системы. К подобным лекарственным препаратам относятся энаприл, нифедипин и другие антагонисты кальция, в частности, бисопрол, цилазаприл, каптоприл, а также адреноблокаторы.

Пожилые люди должны проводить постоянный контроль артериального давления, правильно подбирая нужную дозу препарата. Снижать давление необходимо постепенно на 30 % от первоначального показателя. Слишком резкое понижение показателя может стать причиной развития мозговой и почечной недостаточности. Пациенты должны проводить контроль работы электролитного баланса, углеводного баланса и деятельность почек.

В Европе медики назначают пациентам ингибиторы АПФ в сочетании с гидрохлортиазидом, увеличивающим стимуляцию естественных компенсаторных процессов. Препараты назначаются из разных групп, что способствует снижению риска формирования побочных эффектов.

БОЛЬШОЙ РАЗРЫВ МЕЖДУ СИСТОЛИЧЕСКИМ И ДИАСТОЛИЧЕСКИМ. ЖЕСТКИЕ АРТЕРИИ И ИНСУЛЬТ. ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ

Вопрос-ответ

Как лечить изолированную гипертонию?

Лечение изолированной гипертонии, которая характеризуется повышением артериального давления при нормальных значениях диастолического давления, включает изменения в образе жизни, такие как снижение веса, увеличение физической активности, соблюдение диеты с низким содержанием соли и насыщенных жиров, а также отказ от курения и ограничение потребления алкоголя. В некоторых случаях могут быть назначены антигипертензивные препараты, такие как диуретики или блокаторы кальциевых каналов, в зависимости от индивидуальных показателей и сопутствующих заболеваний. Важно регулярно контролировать артериальное давление и консультироваться с врачом для корректировки лечения.

Что такое изолированная систолическая артериальная гипертензия в пожилом возрасте?

Изолированная систолическая АГ (ИСАГ) у лиц пожилого и очень пожилого возраста является одной из ведущих медико-социальных и экономических проблем. Для ИСАГ характерно повышение систолического АД (САД) > 140 мм рт. Ст.

Может ли изолированная систолическая гипертония быть вызвана стрессом?

Нет никаких доказательств того, что стресс сам по себе вызывает долгосрочное высокое кровяное давление. Но реакция на стресс нездоровым образом может повысить кровяное давление и увеличить риск сердечного приступа и инсульта. Поведение, связанное с повышенным кровяным давлением, включает: употребление слишком большого количества алкоголя или кофеина.

Что такое систолическая артериальная гипертензия?

Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия. Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно измеряйте артериальное давление. Это поможет вам отслеживать изменения и вовремя заметить отклонения от нормы. Используйте качественный тонометр и следуйте инструкциям по его применению.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни. Сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск развития изолированной систолической гипертонии.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с врачом. Если у вас есть предрасположенность к гипертонии или вы уже столкнулись с повышенным давлением, регулярные визиты к врачу помогут вам получить необходимые рекомендации и, при необходимости, назначить лечение.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом. Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.