Пароксизмальная тахикардия – это учащение сердцебиения, которое может длиться часы и дни, разрушая сердечно-сосудистую систему больного.
Пароксизмальная тахикардия: что это такое?
Тахикардия – ускоренное биение пульса. В нормальном состоянии сердце взрослого человека сокращается 70-80 раз в минуту. При приступе тахикардии частота биения пульса свыше 100 ударов в минуту, в особо сложных случаях достигает 200 биений в минуту.
Внутри сердца расположен небольшой орган – синус – который задает сердцу ритм работы. Иногда, при сильном волнении или быстром беге, синус «ускоряет» сердцебиение – это нормальное явление. Бывает, что происходит сбой в функционировании самого синуса, тогда сердце на протяжении нескольких минут усиленно сокращается без каких-либо внешних причин. Такое состояние носит название синусовой тахикардии.
При пароксизмальной тахикардии функции синусового узла берет на себя другой отдел сердца – предсердие, желудочки или атриовентрикулярное соединение. В этих случаях синус не имеет возможности «выправить» аномально быстрое сердцебиение, и тахикардия без врачебного вмешательства может продолжаться несколько дней.
Такое опасное состояние, как пароксизмальная тахикардия: симптомы, лечение – должны находиться под врачебным контролем.
Врачи отмечают, что пароксизмальная тахикардия представляет собой серьезное состояние, требующее внимательного подхода. Это заболевание характеризуется внезапными эпизодами учащенного сердцебиения, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Специалисты подчеркивают, что важно различать типы тахикардии, так как это влияет на выбор метода лечения. Некоторые пациенты могут не испытывать выраженных симптомов, в то время как другие жалуются на сильное головокружение, одышку или даже обмороки. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования, чтобы выявить возможные причины и факторы риска, такие как сердечно-сосудистые заболевания или нарушения электролитного баланса. Эффективное лечение может включать как медикаментозную терапию, так и процедуры, направленные на восстановление нормального ритма сердца. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью при первых признаках нарушения сердечного ритма.
Опасность
Приступ всегда начинается внезапно, застигая больного врасплох. Неожиданно возникает ощущение провала в сердцебиении, а затем начинает бешеное сердцебиение.
Ненормально быстрые сокращения органа приводят к его износу. Желудочки не успевают наполняться, и нарушается общее кровообращение. В результате все органы и ткани организма подвергаются кислородному голоданию.
Во время инфаркта миокарда агрессивная фибрилляция желудочков может привести к разрыву сердечной ткани и смерти больного. В этом случае помочь может только немедленное применение электрошока: электрический разряд полностью остановит, а затем «запустит» сердце. При «перезагрузке» очень велика вероятность того, что синусовый узел возьмет сердцебиение под свой контроль и нормализует пульс.
Виды
Классифицируют заболевание (ПТ) в зависимости от того органа, который берет на себя функции синусового узла.
1. Суправентрикулярная тахикардия или наджелудочковая объединяет два вида пароксизмальной тахикардии:
Читайте также:
- предсердную ПТ;
- атриовентрикулярную (предсердно-желудочковую) ПТ.
2. Желудочковая ПТ.
Течение болезни происходит также по-разному:
- в острой форме (пароксизмальная);
- в хронической форме;
- в форме непрерывно рецидивирующей ПТ. Данная форма представляет наибольшую опасность, поскольку годами изнашивает сердце и вызывает хроническую недостаточность кровообращения.
У детей и подростков встречается отдельный вид ПТ – идиопатическая ПТ. Точные причины заболевания не установлены, но выявлена их взаимосвязь с эмоциональным состоянием и повышением уровня адреналина в организме.
Пароксизмальная тахикардия вызывает у людей множество вопросов и опасений. Многие отмечают, что это состояние может проявляться внезапными приступами учащенного сердцебиения, что вызывает страх и дискомфорт. Некоторые пациенты описывают ощущения как «сердце выскакивает из груди» или «душит». Важно отметить, что такие приступы могут быть как безобидными, так и сигнализировать о более серьезных проблемах с сердцем. Люди часто делятся своими историями о том, как им удавалось справляться с приступами: кто-то находит облегчение в дыхательных упражнениях, другие обращаются к медикаментозному лечению. Также многие подчеркивают важность консультации с врачом для диагностики и выбора оптимальной стратегии управления состоянием. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и обмен опытом помогают справиться с тревогой и лучше понять свое состояние.
Причины болезни
Каждая форма заболевания имеет собственные причины для возникновения.
Пароксизмальная желудочковая тахикардия возникает при поражении сердечной мышцы: воспалительных процессах, дистрофии, некротическом или склеротическом поражении мускулатуры органа.
Желудочковая ПТ характерна для мужчин пожилого возраста, в чьем анамнезе присутствуют миокардит, порок сердца, инфаркт миокарда, ИБС, повышенное давление. При желудочковой форме ПТ биение пульса не превышает 180 ударов в минуту.
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия появляется в ответ на активацию симпатических ответвлений нервной системы. Биение сердца ускоряется до 220-250 сжатий в минуту. Отличительным признаком предсердной тахикардии служит мочеиспускание – обильное выделение мочи в начале и (или) конце приступа.
Симптомы
Больной всегда отчетливо ощущает начало и окончание приступа. Длиться пароксизм тахикардии может как несколько секунд, так и несколько суток.
В начале приступа ощущается сильный толчок в области сердца, после которого оно начинает усиленно биться. Скорость сокращений достигает показателей в 150-220 толчков в минуту.
-
Читайте также:
Помимо аномального пульса проявляются следующие симптомы:
- шум в голове;
- головокружение;
- чувство сжатия в сердце.
Из-за нарушения кровообращения в сосудах при длительном приступе тахикардии проявляются признаки вегетативной дисфункции:
- потливость;
- тошнота;
- метеоризм кишечника;
- повышение температуры (около 37 °С).
В особо тяжелых случаях пароксизма тахикардии, когда приступ продолжается на протяжении нескольких суток, больной испытывает обморочную слабость, теряет сознание.
Больной всегда чувствует завершение пароксизма – сильный толчок и выравнивание пульса. Один из характерных признаков предсердной ПТ – это обильное мочеиспускание после окончания приступа.
Диагностика
Диагноз «пароксизмальная тахикардия» ставят по ряду признаков. Больной точно чувствует начало и окончание приступа; только при ПТ ускоренное биение сердца может продолжаться часами и сутками.
Установить наличие болезни возможно посредством ЭКГ:
- разовое исследование;
- мониторинг Холтера на протяжении 2-3 суток;
- 30-дневный мониторинг сердечной деятельности.
В тех случаях, когда ЭКГ-исследование оказывается неэффективным, в полость сердца внедряют электроды для записи эндокардиальной кардиограммы.
Для того, чтобы установить наличие патологии назначают следующие исследования сердца:
- УЗИ;
- магнитно-резонансную томографию;
- магнитно-спиральную томографию
Лечение
Чаще всего при приступе ПТ требуется срочно госпитализировать больного.
-
Читайте также:
Предварительно больному вводят препараты антиаритмического действия. Если пароксизм не купируется, больного госпитализируют, чтобы предотвратить развитие недостаточности сердца и сердечно-сосудистой системы.
В тех случаях, когда приступы ПТ повторяются чаще 2-х раз в месяц, больной подлежит плановой госпитализации.
Методы купирования приступа ПТ
Для остановки приступа ПТ применяют основное средство – введение антиаритмического медикамента. Внутривенно вводят одно из лекарственных средств: хинидин, ритмодан, изоптин, новокаинамид, обзидан, аймалин и другие.
В тяжелых случаях проводят электроимпульсную терапию.
Во многих случаях пароксизмальная наджелудочковая тахикардия прекращается при использовании рефлекторных методов.
Проба Вальсальвы
Плотно закрывают рот и нос и делают энергичную попытку выдохнуть воздух.
Проба Ашнeра
Равномерно и мягко надавливают на глазные яблоки – внутренний верхний угол.
Рвотный рефлекс
Если раздражать корень языка, как бы пытаясь вызвать рвоту, задействование рефлекса «переключает» ритм работы сердца.
Примочки с холодной водой и ледяные обтирания
-
Читайте также:
В особо тяжелых случаях протекания ПТ используют хирургические методы:
- деструкцию (механическим, лазерным, химическим, электрическим или криогенным способом) аномальных путей прохождения импульса или очагов автоматизма;
- радиочастотную абляцию сердца;
- установку имплантатов: электрокардиостимуляторов либо электрических дефибрилляторов.
Пароксизмальная тахикардия – опасное заболевание, которое требует немедленного врачебного вмешательства, а в большинстве случаев – экстренной госпитализации больного.
Вопрос-ответ
Как проявляется пароксизмальная тахикардия?
Учащенное сердцебиение, головокружение, звон в ушах и общая слабость.
Можно ли жить с пароксизмальной тахикардией?
Если приступы вовремя не купировать, они могут вызвать колебания артериального давления, обмороки, повлиять на деятельность других систем организма. При тяжёлой форме пароксизмальной тахикардии приступ может привести к смерти. Начните экономить прямо сейчас!
Как снять приступ пароксизмальной тахикардии?
Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии включает внутривенное введение антиаритмических препаратов (Пропранолол, Аймалин, Ритмодан, Хинидин, Этмозин, Кордарон, Изоптин и др.). Если приступ длительный и не купируется лекарственными препаратами, проводится электроимпульсная терапия.
Что такое пароксизмальная тахикардия?
Пароксизмальная тахикардия – это один из подтипов аритмии. Суть этого заболевания в том, что происходят неконтролируемые приступы, при которых сердечные удары могут быть от 140 до 200 ударов в минуту. Данная патология делится на две категории: опасная и неопасная.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете учащенное сердцебиение, головокружение или одышку, не игнорируйте эти признаки. Записывайте, когда и как часто они возникают, чтобы предоставить врачу полную информацию.
СОВЕТ №2
Избегайте триггеров. Определите факторы, которые могут провоцировать пароксизмальную тахикардию, такие как стресс, кофеин или алкоголь, и постарайтесь минимизировать их влияние на вашу жизнь.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования. Консультации с кардиологом помогут вам контролировать состояние сердца и при необходимости корректировать лечение. Не забывайте о важности регулярного мониторинга здоровья.
СОВЕТ №4
Изучите методы релаксации. Практики, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и уменьшить частоту приступов тахикардии.
